概述
药物介绍
阿塞那平是抗精神病类药物。其具有治疗精神分裂症和双相情感障碍的作用。
制剂规格
阿塞那平有两种制剂和规格。它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
阿塞那平舌下含片:2.5毫克;5毫克;10毫克。
功效作用
用途
阿塞那平适用于治疗成年精神分裂症,成年双相情感障碍Ⅰ型的急性躁狂发作或混合性发作(伴或不伴精神症状)。
用法用量
如何用药
阿塞那平为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
不论精神分裂症是急性发作还是维持治疗,推荐起始剂量为一次5毫克,2次/日。若耐受,1周后可增量至一次10毫克,2次/日。
不论双相情感障碍是急性发作还是维持治疗,单药治疗时推荐起始和维持剂量均为一次10毫克,2次/日。根据耐受性剂量可减至一次5毫克,2次/日;与锂盐或丙戊酸盐合用作为辅助治疗时,一次5毫克,2次/日,根据临床应答及耐受性,可增量至一次10毫克,2次/日。
临床上尚未进行过用药剂量高于10毫克,不良反应发生率会明显升高,因此,不建议增加剂量。
药物应舌下含服,不可分块、压碎、咀嚼或吞服。用药后10分钟内不可进餐或饮水。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
重度肝功能不全患者禁用。
对药物过敏者禁用。
谨慎用药
心血管疾病(心肌梗死或缺血性心脏病史、心力衰竭或心脏传导异常)、脑血管疾病患者慎用。
具有低血压风险因素(脱水、血容量不足)的患者慎用。
具有癫痫发作史或具潜在降低癫痫发作阈风险因素的患者慎用。
老年人慎用。
10岁以下儿童用药的安全性及有效性尚未确定。
妊娠期妇女应权衡利弊,在利大于弊的情况下使用。
哺乳期妇女慎用,如确需要应暂停哺乳。
阿塞那平与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用阿塞那平前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解阿塞那平的药物不良反应,做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
阿塞那平会有如下不良反应。
嗜睡、眩晕。
静坐不能、锥体外系反应、迟发性运动障碍、帕金森病、神经阻滞剂恶性综合征、癫痫发作等。
疲劳、易激惹、焦虑、抑郁、自杀意念、I型双相情感障碍等。
便秘、口干、口腔感觉减退、呕吐、食欲增加等。
体重增加、脱水、低钠血症、高胰岛素血症等。
头晕、头痛、味觉障碍。
口咽疼痛、鼻塞、呼吸困难、吸入性肺炎感觉异常、舌痛、舌肿大。
关节痛、肢端疼痛、肌痛等。
高血压、心动过速、直立性低血压、Q-T间期延长等。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
本品可增加尖端扭转型心动过速和(或)猝死的风险。
使用抗精神病药物治疗的患者中可能出现不可逆的、无意识的运动障碍。尤其是老年女性患者的发生率较高。一旦发生应考虑停药。
本品治疗期间可发生神经阻滞剂恶性综合征,其临床表现是高热、肌肉强直、精神状态改变和自主神经失调等。一旦发生应立即停药、对症处理。
一旦漏服,发现后可立即补服。如果接近下次用药时间则不必补服,按下次用药时间给药即可。
服药后可能出现嗜睡,用药期间应谨慎驾驶或操作危险机械。
药物可能导致核心体温升高,若存在其他可能升高体温的因素(如剧烈运动、暴露于高热、同时使用抗胆碱能药物、脱水)应谨慎。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医?
出现较为严重的抑郁症状。
出现较为严重的过敏反应。
阿塞那平应该如何保存?
阿塞那平药品应该避光、防潮,15~30℃室温保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与阿塞那平相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与阿塞那平一起使用前请咨询医生。
与其他中枢神经系统活性药物或酒精合用时应慎重。
因阿塞那平具有α1-肾上腺素能拮抗作用,因此,有可能增加某些抗高血压药物的降压效果,合用应监测血压,并调整降压药物剂量。
阿塞那平主要经UGT1A4葡糖醛酸化和CYP1A2氧化代谢,与氟伏沙明(强效CYP1A2抑制剂)合用应慎重。
阿塞那平是CYP2D6弱抑制剂,与帕罗西汀(CYP2D6底物和抑制剂)合用应慎重。
应避免与可延长Q-T间期的其他药物(如Ia类抗心律失常药、III类抗心律失常药、抗精神病药、喹诺酮类药等)合用。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
阿塞那平为处方药,必须严格按照说明书或咨询医师。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
阿塞那平需要遵照说明书足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
参考文献
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https://www.drugs.com.
最新修订时间:2021.06.29 16:12
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