戒烟20天身体会变化会有睡眠异常、情绪不稳等戒断症状，体重增加，原有疾病症状减轻等。

1.戒断症状：包括渴望吸烟、烦躁、抑郁、紧张、易怒、注意力不集中、精神萎靡、睡眠障碍等，是身体一种自我调节状态，属于正常情况，可出现在开始戒烟几小时后，多在1个月左右消失。

2.体重增加：吸烟会抑制食欲，戒烟之后食欲会逐渐恢复，体重会逐渐上升。此时可以选择热量较低的食物，同时增加运动量，控制体重。

3.原有疾病症状减轻：吸烟可以诱发冠心病、脑缺血、慢性阻塞性肺疾病等心脑血管疾病、肺部疾病，或加重这些疾病的症状，戒烟后这些疾病的症状可以得到缓解。

在戒烟的同时应注意改善饮食、适量运动、调整作息、舒缓情绪等，增加戒烟的成功率。