吡喹酮片
英文：
Praziquantel Tablets
类型：
西药，医保甲类，处方药
禁忌：
过敏禁用，眼囊虫病禁用，肝病慎用，肾病慎用，心脏疾病慎用，精神疾病史慎用，哺乳期慎用
功效作用
吡喹酮为广谱抗吸虫和绦虫药物，可以使虫体肌肉发生强直性收缩与瘫痪，并且对虫体皮层有迅速而明显的损害作用，也可通过抑制虫体核酸与蛋白质的合成等起到杀虫作用[1-4]。
适应证
本品适用于治疗各种血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病以及绦虫病和囊虫病[3]。
药物起效时间
在宿主体内，服药15分钟即可见虫体外皮空泡变性。吡喹酮片口服1小时左右达到血浆峰浓度（Cmax），在此之前药物已经开始起效[1,3]。
药物维持时间
该药物维持时间尚不明确，本品及其活性代谢产物的半衰期为0.8~1.5小时和4～5小时，72％于24小时内由肾脏排出，80％于4日内排出，每日用药2~3次，遵医嘱用药即可[1,3]。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料，如果在使用该药物期间需要应用其他药物，应先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和用药方法。
用药禁忌
禁用情况
对本品过敏者禁用。
眼囊虫病患者禁用[2-3,5]。
慎用情况
严重心、肝、肾病患者慎用。
有精神病史者慎用。
哺乳期妇女慎用[1,3]。
特殊人群用药
孕妇
目前尚无孕妇使用本品的资料，具体请遵医嘱。
哺乳期女性
哺乳期妇女于服药期间，直至停药后72小时内不宜喂乳。
儿童
未进行该项实验且无可靠参考文献。
老人
未进行该项实验且无可靠参考文献。
不良相互作用
目前还不清楚本品会与哪些药物发生不良反应，如需同时使用请务必咨询医生或药师。
用法用量
剂型规格
片剂：0.2g/片。
具体用法
用法
口服，宜用适量水送服，不宜嚼碎[2-5]。
用量
各种吸虫和绦虫在人体内寄生部位不同，本品口服吸收后在不同体液和组织中的浓度相差悬殊，加之虫体皮层厚薄不一，因此临床上对不同虫种所采用的剂量、疗程等有较大差异。
治疗血吸虫病
血吸虫病：各种慢性血吸虫病采用总剂量60mg/kg的1~2日疗法，每日量分2~3次餐间服。急性血吸虫病总剂量为120mg/kg，每日量分2~3次服，连服4日。体重超过60kg者按60kg计算。
华支睾吸虫病：总剂量为210mg/kg，每日3次，连服3日。
肺吸虫病：25mg/kg，每日3次，连服3日。
姜片虫病：15mg/kg，顿服。
治疗绦虫病
牛肉和猪肉绦虫病：10mg/kg，清晨顿服，1小时后服用硫酸镁。
短小膜壳绦虫和阔节裂头绦虫病：25mg/kg，顿服。
治疗囊虫病
总剂量120~180mg/kg，分3~5日服，每日量分2~3次服[3]。
药物漏用
本品每日用药2~3次，如果漏服药物时间较短，请尽快补服，但如果快到下一次服药时间（超过两次正常用药间隔时间的一半），请跳过此次漏服的剂量，直接于下一次服药时间服药。切记不可一次服用两倍剂量，以免引起毒性反应。
无需补服：本应在当天6时、14时、22时分别服用药物，患者6时服用一次，14时忘记服用，18时后想起忘记服用药物，则无需补服，于22时正常服用药物即可。
需要补服：本应在当天6时、14时、22时分别服用药物，患者6时服用一次，14时忘记服用，18时前想起忘记服用药物，则需补服，并于22时正常服用药物即可。
如果您有不能确定的情况，请咨询医师或药师[5]。
药物过量
目前尚无关于吡喹酮片过量使用的研究资料，请遵医嘱服用，如不慎过量，还请及时就医，由医生进行救治。
药物停用
疗程结束后，临床症状消失，经医生评估不必继续使用后即可停用。
如果用药后感觉不适，请及时告知医生，医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
你可能关注的问题
吡喹酮为什么要及时停药
吡喹酮片为广谱抗吸虫和绦虫药物，但其副作用较大，所以需要及时停药。
吡喹酮片适用于各种血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病以及绦虫病和囊虫病引起的疾病，其副作用包括头晕、头痛、腹泻、四肢酸痛等。一般持续时间短，不需要治疗。
部分人群可能会出现心悸、胸闷等症状；心电图表现为T波改变和期外收缩，偶有室上性心动过速、房颤等。需要及时停药，避免出现严重不良反应。
儿童、老人用药暂无相关数据，哺乳期妇女于服药期间，直至停药后72小时内不宜喂乳。严重心、肝、肾患者及有精神病史患者应谨慎用药。对此药品或配方中成分有过敏者，眼囊虫病患者，禁止使用此药。
上述药品具体的用量、用法应该遵循医嘱，不可自行用药，以免出现不良反应。
吃吡喹酮多少天算一疗程
一般来说，吃吡喹酮3~5天左右为一疗程，具体疗程要由专业的医生进行决定，切勿盲目用药。
吡喹酮是一种白色或几乎白色结晶粉末，属于广谱抗寄生虫病药。对血吸虫或肺吸虫病、包虫病以及姜片虫病等有一定的治疗效果。华支睾吸虫病、肺吸虫病一般需要连服3天，血吸虫病一般需要服4天，囊虫病需服3~5天。
之后需要定期到医院复查，查看病情的恢复情况，然后由专业医生，根据患者恢复情况，确定是否需要下一疗程的治疗。
患有眼囊虫病者需要禁止使用此药物。有些人用完药以后有可能出现头痛、头晕、恶心、腹泻、四肢酸痛等副作用，一般停止用药以后，症状会慢慢的得到缓解。
不良反应
不良反应的表现
常见的不良反应有头昏、头痛、恶心、腹痛、腹泻、乏力、四肢酸痛等，一般程度较轻，持续时间较短，不影响治疗，不需处理。
少数病例出现心悸、胸闷等症状，心电图显示T波改变和期外收缩，偶见室上性心动过速、心房纤颤。
少数病例可出现一过性转氨酶升高。
偶可诱发精神失常或出现消化道出血[1,3]。
不良反应的处理方法
出现轻度胃肠道反应时，可清淡饮食，如果症状不能缓解，或出现加重，应及时就医，由医生进行对症治疗，并调整用药。
出现其他不良反应时，如症状轻微，可自行缓解，则无需处理；若症状严重或无法耐受，需立即停止使用本品，及时到医院就诊。
注意事项
药物贮存
本品应避光，密封保存。
本品应存放在儿童接触不到的地方，避免儿童误服[1,3]。
其他
治疗寄生于组织内的寄生虫如血吸虫、肺吸虫、囊虫等，由于虫体被杀死后释放出大量的抗原物质，可引起发热、嗜酸粒细胞增多、皮疹等，偶可引起过敏性休克，必须注意观察，出现上述情况立即就医。
重症脑囊虫病患者需住院治疗，并辅以防治脑水肿和降低高颅压（应用地塞米松和脱水剂）或防治癫痫持续状态的治疗措施，以防发生意外。
合并眼囊虫病时，须先手术摘除虫体，而后进行药物治疗。
明显头昏、嗜睡等神经系统反应者，治疗期间与停药后24小时内勿进行驾驶、机械操作等工作。
在囊虫病驱除带绦虫时，需应将隐性脑囊虫病除外，以免发生意外[3]。
参考文献
[1]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品卷（2015年版）. 中国医药科技出版社，2017.
[2]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版）. 中国医药科技出版社，2020.
[3]
吡喹酮片药品说明书（国药准字H32021380、H11020269）.
[4]
陈新谦，金有豫，汤光. 新编药物学. 人民卫生出版社，2018.
[5]
喻维新，赵汉臣，张晓东. 药师手册. 中国医药科技出版社，2019.
[6]
王宇明，李梦东. 实用传染病学. 人民卫生出版社, 2017.
[7]
吴孟超，李梦东. 实用肝病学. 人民卫生出版社, 2011.
[8]
李兰娟，王宇明. 感染病学. 人民卫生出版社, 2015.
最新修订时间：2023.03.30 11:56
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